Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как восстановить утерянный страховой медицинский полис». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Полис ОМС является обязательным документом для любого гражданина Российской Федерации наряду с паспортом. Лица, которые долгое время проживают на территории России, тоже должны оформить обязательную медицинскую страховку.
Полис медстрахования (обязательного либо добровольного) относится к самым важным бумагам, которые должны быть всегда под рукой. Поэтому восстановить медицинский полис при утере либо краже необходимо сразу же при обнаружении его отсутствия.
Сколько времени займет восстановление
После этого вам необходимо будет отправиться по предоставленному вам адресу страховой компании. Во время визита вам необходимо будет предоставить карточку из поликлиники, в которой вы числитесь, и паспорт гражданина Российской Федерации. В медицинской карте, как правило, указывается номер договора обязательного медицинского страхования.
Процедура восстановления медицинского страхового полиса мало чем отличается от процедуры получения нового полиса. Достаточно будет предоставить в страховую компанию копии требуемых документов и показать их оригиналы. На время изготовления нового полиса вам будет выдано временное свидетельство.
Право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках существующего минимального стандарта. Этот список точно оговорен в так называемой «Базовой программе ОМС».
Этот стандарт рассчитан на то, чтобы оказать обратившему пациенту комплексную медицинскую помощь для сохранения его здоровья и жизни.
Прежде чем предаваться размышлениям о том, как восстановить страховой медицинский полис при утере, требуется обратить внимание на определение данного документа. Только после этого получится понять, насколько бумага необходима гражданам.
В перечень документов, которые необходимо собрать для восстановления полиса, входят:
- удостоверение личности (в подавляющем большинстве случаев предоставляется гражданский паспорт, а для несовершеннолетних – свидетельство о рождении);
- СНИЛС;
- заявление на восстановление утраченной страховки.
Что требуется знать об изучаемой бумаге? На что в первую очередь обращать внимание населению? Действительно ли могут возникнуть серьезные проблемы со сменой полиса, о которых говорят некоторые люди?
Важно знать, что получить дубликат страхового полиса обязательного медицинского страхования можно не обращаясь лично в страховую компанию. Это может сделать представитель, предоставив свой паспорт и доверенность, позволяющую представлять интересы застрахованного лица. Также необходимы будут паспорт и СНИЛС застрахованного гражданина.
Где восстановить медицинский полис? Сейчас можно воплотить данную задумку в МФЦ. Подойдет любая организация, которая работает в городе проживания человека.
Дело в том, что многие компании сегодня заключают собственные договора медицинского страхования, действие которых распространяется на сотрудников. В этом случае обслуживающая работодателя поликлиника может отличаться от вашей районной и, соответственно, страховая компания выбирается работодателем – он направит вас по нужному адресу, где вы сможете получить новый полис страхования.
Сама процедура восстановления не займет у потребителя много времени и усилий. Вы можете поступить по одному из этих способов:
- Обратитесь в свою прошлую страховую организацию, полис которой был утерян. Напишите заявление на восстановление карточки и предоставьте пакет документов. После этого вам выдадут временное свидетельство, которое обладает силой полноценного ОМС. Через тридцать суток на указанный в заявлении номер телефона поступит СМС или звонок с просьбой забрать готовый полис.
- Не запрещено сменить страховщика и обратиться в другую компанию, но для этого выделяется только одна попытка в течение года. Документы следует подавать до первого ноября. В данном случае в заявлении указывается, что требуется выдача новой карты, а не дубликат старой.
- Посетите ближайшее отделение МФЦ. Здесь у вас примут документы и направят в выбранное ведомство. Более того вам смогут посоветовать в подборе нового страховщика. Принимающая сторона, по факту изготовления дубликата извещает потребителя о готовности полиса.
- Часто работодатель или руководство школы собирает коллективные заявки и направляет их непосредственно в организацию. В случае потери требуется обратиться к администрации на работе или в учебном заведении.
- При помощи сети. Больше не требуется лично посещать ведомство и ждать в очереди. У большинства компаний реализован алгоритм подачи заявления на их официальных сайтах. Допускается отправка бланка через портал государственных услуг, но функция доступна лишь в центральных регионах страны – в Москве и Санкт-Петербурге. Впоследствии все равно придется лично посетить офис за готовым продуктом.
Действие временного документа длится тридцать календарных дней. О дате выдачи постоянного полиса обязательного медицинского страхования заявитель будет оповещен путем sms-сообщения. В назначенное время гражданин должен явиться в страховую компанию за выдачей нового и уже постоянного страхового свидетельства.
В нем также требуется указать адрес фактического проживания и регистрации. Укажите сведения о представителе застрахованного лица, если сам потребитель не может лично обратиться в организацию. В конце поставьте подпись и свои инициалы.
Без него сейчас не может обойтись ни один человек. Даже новорожденный должен иметь полис ОМС. Иначе родителям могут отказать в приеме в поликлинике. Поэтому вопрос о том, как восстановить полис ОМС, актуален.
Полис ОМС выпускается в трех формах:
- бумажный вариант;
- электронный экземпляр (все данные находятся в электронном виде). Такой полис можно получить не во всех регионах страны;
- пластиковая карточка (на ней только основная информация о застрахованном лице, а все другая – дублируется в электронный вид).
Без этого документа невозможно получить медицинскую помощь на бесплатной основе. Что же делать человеку в том случае, если полис был утерян? Какие последствия могут быть и куда обращаться за его восстановлением? В представленной статье описаны вопросы на все возникающие вопросы.
Полис ОМС выпускается в трех формах:
- бумажный вариант;
- электронный экземпляр (все данные находятся в электронном виде). Такой полис можно получить не во всех регионах страны;
- пластиковая карточка (на ней только основная информация о застрахованном лице, а все другая – дублируется в электронный вид).
Как можно скорее обратиться в офис страховой компании, в которой был получен первоначальный документ, либо же пункт выдачи полисов, если в вашем населенном пункте нет филиала необходимой страховой компании. Если застрахованное лицо приняло решение поменять страховую компанию, то ему необходимо знать, что делать это возможно не чаще одного раза в год.
Что же делать человеку в том случае, если полис был утерян? Какие последствия могут быть и куда обращаться за его восстановлением? В представленной статье описаны вопросы на все возникающие вопросы.
Для этого нужно обратиться в соответствующую страховую компанию, которая непосредственно сотрудничает с медучреждением, где будет проходить или уже прошло лечение пациента.
Раньше (до введения полиса единого образца) многие пациенты сталкивались с серьезными проблемами, находясь вне региона проживания. Многие получали отказ в медпомощи на бесплатной основе, приходилось искать главврача, добиваться результата бесконечными спорами.
Российская система социального страхования предусматривает защиту и поддержку граждан в случае заболеваний, получения травм. Для этого используются методы страхования в виде получения каждым россиянином полиса ОМС. Этот полис дает определенную гарантию при обращении граждан в медицинские учреждения.
Стоит отметить, что получить новый документ не просто можно, а необходимо в кратчайшие сроки. Дело в том, что без полиса ОМС в медицинском обслуживании может быть отказано, и придётся платить за посещение врача из собственного кармана. Если документ не может быть предъявлен медработнику, в некоторых ситуациях больной может рассчитывать только на экстренную помощь.
Что делать если потерял медицинский полис ОМС
На заметку! Полис в виде пластиковой карточки выдаётся не во всех отделениях страховой компании, поэтому нужно заранее осведомиться о том, где происходит выдача, в телефонном режиме или при личном посещении.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Чтобы восстановить страховой медицинский полис потребуется собрать пакет документов, в перечень которых входят:
- Паспорт гражданина.
- СНИЛС.
- Заявление, написанное по установленному организацией образцу.
Официально трудоустроенные граждане ежемесячно отчисляют через работодателя по 13 процентов от своего дохода.
Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)
Дубликат полиса ОМС выдается тогда, когда он был украден, потерян или пришел в непригодность, стал ветхим (разорвался, выцвел текст, утратились некоторые части или повредилась карта с электронным носителем и пр.).
Следует сказать, что процесс получения нового полиса практически идентичен первоначальному оформлению. Таким образом, процедура составляет период в 30 дней.
Работает это следующим образом – при обращении в учреждение здравоохранения гражданин предоставляет в регистратуру полис, данные документа заносят в электронную базу, после чего счет за обслуживание выставляется не вам, а страховой организации. О том, как получить ОМС, сколько он действует, и что делать при утере – далее.
Многофункциональные центры помощи населению (МФЦ) работают еще не по всей территории Российской Федерации, но если рядом такой есть, можно обратиться за помощью и в него. Данная организация является посредником между страховщиком и клиентом услуги. Оператор имеет право принять заявление, проверить правильность его заполнения, взять копии документов и передать в СК.
В заявление необходимо указать:
- ФИО заявителя;
- Данные о текущем месте жительства и прописке по паспорту;
- Действующие контактные данные, по которым смогут связаться и сообщить о готовности полиса ОМС;
- Сведения о компании, которая является страховщиком.
Если был утрачен полис ОМС, принадлежащий несовершеннолетнему лицу, обратиться с заявлением о его восстановлении требуется опекуну или одному из родителей ребенка. В таком случае в перечень обязательных документов включается также паспорт или иное удостоверение личности представителя несовершеннолетнего.
Он необходим для того, чтобы пользоваться бесплатными медицинскими услугами по всей территории РФ. Новый его формат – компактная и удобная пластиковая карта.
Процедура изготовления нового свидетельства о страховании взамен утраченного составляет не более тридцати дней. До истечения этого времени заявителю требуется обратиться в отдел страхования для получения нового документа, действующего на постоянной основе. Если срок получения полиса истек, право получения безвозмездных медицинских услуг приостанавливается.
Куда обращаться за новым документом
Важно! В поликлинике не имеют право направлять в определенную страховую компанию, что противоречит требованиям законодательства.
Информация о страховой компании также имеется в Территориальном фонде медицинского страхования вашего города (или района, в котором вы проживаете).
Восстановление страхового полиса после утери происходит во следующей схеме:
- Сбор документов. На этом этапе нет необходимости получать какие-то дополнительные бумаги – достаточно собрать минимальный пакет личных документов. Единственное – если от лица застрахованного действует другой человек, понадобится письменная доверенность.
- Посещение соответствующей инстанции или подача заявки на интернет-портале. Если полис оформляется не через работодателя, придётся самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или в отделение МФЦ.
- Получение временного свидетельства страхования – оно имеет такую же силу, как и утерянный договор. С ним можно получать медицинские услуги в рамках базовой программы по всей территории РФ, пока изготавливается постоянный договор.
- Получение полиса. Прийти за готовым документом необходимо в назначенное время, не позднее чем через 30 рабочих дней.
Когда 30 дней проходит, страховщик обязуется либо выдать новый временный полис и обосновать это, либо выдать готовый постоянный документ. Согласно отзывам, переоформление занимает не больше 14 дней.
Не стоит пугаться и сильно переживать, если вдруг обязательное медицинское страховое свидетельство было утеряно. Данный документ подлежит восстановлению, для этого необходимо соблюсти определенную последовательность действий. Процедура восстановления утерянного полиса ОМС совершенно бесплатна.
Документы, которые должен предоставить родитель или опекун следующие:
- Паспорт представителя, который обращается от лица ребенка в страховую медицинскую компанию;
- Документ ребенка – это может быть паспорт, если он уже достиг 14 лет или свидетельство о рождении;
- СНИЛС.