Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Независимая экспертиза качества медицинской помощи». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Экспертиза проводится Госслужбой, которая входит в систему органов соц. защиты граждан РФ. Заключение экспертизы считается неукоснительным для выполнения соответствующими органами гос. власти, органов местного (районного) самоуправления, а также организациями всех организационно-правовых форм и форм собственности.
Несмотря на то, что отдельных регламентирующих документов нет, граждане могут обращаться за проведением независимой экспертизы качества оказания медицинской помощи.
МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ЦЕНТР СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ И КРИМИНАЛИСТИКИ
По статье 14 ФЗ от 29 ноября 2010 года, заниматься контролем сроков и качества оказания услуг медицинского характера должны заниматься территориальные фонды ОМС и другие организации, занимающиеся страхованием граждан.
Экспертиза осуществляется при проведении государственного и ведомственного контроля качества оказания медицинских услуг. В первом случае экспертиза осуществляется во время проведения проверок соблюдения лечебно-профилактическим учреждением правил и стандартов оказания услуг.
От судебно-медицинской экспертизы следует отличать экспертизу качества медицинской помощи (ЭКМП), в которой оценивается своевременность ее оказания, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также степень достижения поставленного результата.
Вы сможете получить бесплатно баллы НМО в следующем 2019 году по ВСЕМ вашим специальностям: вашей основной или той, по которой прошли переподготовку. Все циклы будут проходить с применением дистанционных технологий, поэтому баллы смогут получить даже жители отдаленных регионов.
Указанные организации поручают проведение такой экспертизы эксперту, включенному в территориальные реестры экспертов качества медицинской помощи (ч. 7 ст. 40 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; п. п. 4, 8, 27, 36 Порядка).
Правовая регламентация экспертизы качества медицинской помощи
При поступлении во все военные училища, на службу в силовые структуры, а также для призывников в военкомате проводится военно-врачебная экспертиза. Ее основная цель – определить годность человека к выполнению служебных обязанностей, связанных с несением военной службы.
В настоящее время граждане могут инициировать проверку (контроль) объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования (ОМС) и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
Данный вид исследования изучает характер и уровень оказания стоматологической медпомощи, выявляет различные недочеты в процессе работы, которые были замечены в момент оказания пациенту стоматологических услуг, а также воздействие недочетов на состояние здоровья пациента.
Решения суда по делам, возбужденным несвоевременно оказанных либо некачественных медицинских услуг, зависят от результатов, представленных экспертизой.
Экспертиза медицинской помощи является одним из главных инструментов, позволяющих государству контролировать качество работы лечебно-профилактических учреждений. При этом, согласно ФЗ №323, экспертизы должна подразумевать проверку оказания как частных, так и государственных учреждений.
Для того, чтобы экспертиза проводилась, необходима инициатива- жалоба близкого родственника. И это не будет экспертизой. Просто проверка. Экспертиза назначается судом по иску родственников умершего. Период проведения экспертизы не может превышать временной интервал проведения гос. и ведомственного контролей.
Страховая компания отказывается предоставить мне (сын умершей, других близких родственников нет) акт независимой экспертизы качества оказания медицинской помощи. Ссылаясь на то что я не являюсь законным представителем.
Экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП) привлекается в случаях оказания несоответствующих стандартам медицинских услуг, для оценки поступков медицинского персонала при выполнении ими должностных обязанностей.
К медицинской области могут быть отнесены, согласно закону и экспертной практике работы, очень многие виды услуг и исследований. Часто эти услуги предлагаются как рыночный продукт, во множестве случаев инновационный, особенно популярный или модный.
Экспертиза качества медицинской помощи — в целях обнаружения нарушений при оказании мед. помощи, для решения вопросов об оперативности ее оказания, корректности методов диагностики, методов лечения и реабилитации, для определения степени достижения задуманного эффекта от лечения, а также профилактики.
Фактически экспертиза медицинской помощи и услуг НПЦИЭ изучает:
- комплектность оказания медицинских услуг в соответствии с соглашениями между покупателем и продавцом, а также общими и конкретными профессиональными нормами;
- качество оказания медицинских услуг в соответствии с общими международными (мировыми, европейскими) и российскими установками, нормативами, правилами в этой области;
- качество оказания услуг в конкретной области в соответствии с нормами, российскими и зарубежными, именно в этой области;
- заявленную продавцом стоимость, или уже взятую с клиента стоимость услуг – на соответствие составу и свойствам услуг по рыночным ценам;
- то же в отношении медикаментов, препаратов, материалов, процедур различного типа и обслуживания пациентов;
- качество услуг и обслуживания с точки зрения разных нормативов безопасности, побочных эффектов и результатов, обращения с инструментом, составу медикаментов, процедур, их порядку, и другим нормативам, российским, зарубежным, а также заявленным самим продавцом услуг, или рекламодателем;
- другие вопросы.
Вывод главного бюро может быть апеллирован в 30 календарных дней, включительно, в орган соц. защиты граждан субъекта РФ (может поручить проведение экспертизы иному составу специалистов), либо обжаловано в суд.
Протокол содержит сведения о проведенной проверке, выявленных ошибках врачей, последующем наказании в виде снижения оплаты труда последних из страховых фондов, штрафах. Документ заполняет эксперт.
Целевое исследование – затянутое решение или результативность суждений?
С одной стороны, оно призвано защищать конституционные права граждан на жизнь, охрану здоровья и на медицинскую помощь в необходимом объеме, обеспечить гарантии государства в сфере здравоохранения, закрепленные в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Основными документами, которые используются при проверке, являются:
- договор о предоставлении организацией услуг медицинского характера;
- клинические протоколы и рекомендации. В протоколах подробно описан порядок действий медиков при различных заболеваниях;
- нормативные документы.
Кто может участвовать в проведении независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями?
В конце статьи я сделаю обзор нескольких компаний, которые проводят качественную независимую медицинскую экспертизу недорого.
Часто во время гражданских судебных разбирательств возникают ситуации, когда для установления истины требуются знания специалистов в области медицины. Внимательно и точно, в соответствии с реалиями сегодняшних технологий, работаем по этим двум популярнымнаправлениям.Независимая экспертиза пластической хирургии, и экспертиза стоматологическихуслуг НПЦИЭ выяснит все свойства услуг, их оказания, стоимости, побочных эффектах, результатах и последствиях.
Можно ли возбудить уголовное дело по факту причинения вреда здоровью без производства судебно-медицинской экспертизы, которая умышленно затягивается, если ненадлежащее выполнение проф. Обязанностей врачом было выявлено экспертизой качества медицинской помощи.
Может ли страховая компания, полис которой я имею, по моему требованию провести экспертизу качества оказания медицинской помощи, если я считаю, что мне поставили неправильный диагноз?
Минздрав РФ представил поправки к 323-ФЗ «Об охране здоровья» и 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Их предлагается дополнить статьями, регламентирующими экспертизу качества медицинской помощи.
Если по результатам проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи выявляются нарушения, то к медицинским организациям применяются меры, предусмотренные законом об обязательном медицинском страховании в РФ, а также меры в соответствии с условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Социальное – обеспечить получение гражданином пособия, гарантированного государственным социальным страхованием.
Нюансы относительно порядка проведения экспертизы
Специалисты НПЦИЭ готовы обеспечить подробные медицинские исследования по разным направлениям, использовать для этого нашу собственную клинику (что важно и удобно нашим клиентам).Мы готовы использовать и другие возможности, некоторые из которых есть не во всех экспертных организациях.В частности, наличие в коллективе опытных научных специалистов.
Оцениваются дополнительные: вызовы скорой помощи – за одни сутки; поступления в стационар после проведенного лечения – за 1 месяц; обращения в амбулаторию менее чем за 15 дней.
Оценивание качества услуг здравоохранения основано на сопоставлении установленных медицинских стандартов с фактически осуществленными врачом мероприятиями и достигнутым результатом. Для адекватной оценки имеет значение правильный выбор объективных, сопоставимых, универсальных и применимых критериев.
Закон об основах здоровья граждан описывает ситуации, связанные с застрахованными в обязательном порядке людьми.
Получить информационное письмо
Данную экспертизу проводят при состояниях (заболеваниях, травмах, отравлениях и т.д.), связанных с появлением временной потери трудоспособности (долечивание, необходимость в постоянном уходе за нуждающимся больным членом семьи и т.п.).
Вопросы, связанные с экспертизой качества оказания услуг медицинского характера обретают все большую актуальность. Согласно закону, каждый человек имеет право на бесплатную и качественную помощь, однако далеко не всегда пациенты оказываются удовлетворены проведенным лечением. В этом случае можно потребовать проведения независимой экспертизы правильности выбора методов диагностики и лечения.
Так как длительная стойкая утрата здоровья в результате противоправных действий – это один из признаков состава некоторых преступлений, то заключение такой экспертизы может стать поводом для возбуждения уголовного дела.
МЕДИЦИНСКИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ: ПОНЯТИЕ, ВИДЫ И НАЗНАЧЕНИЕ
Особенности корпоративных закупок в 2020 году. Проблемы и спорные вопросы в практике применения 223-ФЗ. Обзор планируемых изменений законодательства.
Учитывается, имелась ли у врача возможность помочь: было ли на это время, необходимое оборудование и навыки. Наказание последует только в том случае, если специалист отказался выполнять свою работу, хотя мог это сделать. Причины такого поступка значения не имеют.
В рамках судебно-медицинской экспертизы наша организация помогает квалифицированно провести экспертизу качества медицинской помощи для судов, и для всех видов дел. В соответствии с разнообразием и развитием сегодняшнего рынка, внимательно рассмотрим свойства и параметры (качество) оказания услуг разного типа.